Еще в 60-е годы прошлого века группой советских ученых, работавших на космическую медицину под руководством профессора Романа Марковича Баевского, был разработан метод скрининговой оценки состояния здоровья – кардиоинтервалография (анализ вариабельности сердечного ритма). За полвека существования кардиоинтервалографии накоплен большой опыт применения этого метода в медицине, главным образом, в спортивной. Взят метод на вооружение и во многих частных клиниках, но при этом, несмотря на всю его эффективность, до сих пор пока не всем кардиологам знаком даже сам термин – кадиоинтервалография. Тем важнее и интереснее выглядит задача сделать эту технологию доступной широкой публике, добиться того, чтобы устройства для регистрации и анализа вариабельности сердечного ритма стали такими же привычными в быту, как, к примеру, тонометры.

Данной статьей мы продолжаем тему, поднятую в материале «Кардиомонитор. Перспективная разработка новосибирских ученых для домашнего использования».

Теперь пойдет речь о конкретных сферах применения методики в домашнем использовании.

Вот краткий список:
1. Регулярный контроль за показателями здоровья у всех членов семьи.
2. Точное определение этапа полного выздоровления у детей после простудных заболеваний, той точки, после которой действительно можно разрешать ребенку возвращаться к урокам физкультуры и занятиям в спортивной секции без опасности спровоцировать осложнения.
3. Контроль за допустимыми нагрузками при занятиях фитнесом и спортом.
4. Мониторирование лиц с сердечно-сосудистыми патологиями, своевременное выявление предынфарктных состояний, выработка рекомендаций для определения допустимых физических упражнений при реабилитации после кризов.
5. Стресс-контроль. Также одна из важнейших областей применения кардиоинтервалографии. Стресс загоняет огромное количество потенциально здоровых людей в зону риска сердечно-сосудистых заболеваний. Возможность оперативного контроля над состоянием работы сердца во время стресса позволяет – в прямом смысле слова – держать руку на пульсе.

У здорового человека сердце бьется свободно и его пульс звучит в такт дыхательным волнам, пластично ускоряясь и замедляясь. Когда же сердце начинает «маршировать», как солдат на плацу, ритм становится жестким и ломким – это говорит о стрессовой (физически или эмоционально) нагрузке. Здоровое сердца способно некоторое время работать в таком режиме, но при наличии патологии это чревато последствиями.

Чтобы оценить количественно, насколько свободно или зажато бьется сердце, существует такой показатель, как индекс напряжения.

Индекс напряжения – ИН
Этот показатель чрезвычайно чувствителен к усилению тонуса симпатической нервной системы. Небольшая нагрузка (физическая или эмоциональная) увеличивает ИН в 1,5-2 раза. У здорового человека в спокойном состоянии он обычно составляет от 30 до 80 условных единиц. Если же регулярные замеры в течение нескольких дней в спокойном состоянии будут держаться выше 150, то это однозначно будет говорить о необходимости как минимум корректировать образ жизни, а, возможно, и дополнительной реабилитационной терапии. А если стабильным показателем индекса напряжения в спокойном состоянии стали 400 и выше единиц, то это свидетельствует о том, что человек находится в группе риска инфаркта миокарда.

Спектрограмма

Полученные данные о кардиоритме могут быть представлены в виде простых колебаний с помощью преобразования Фурье. Распределение сердечных колебаний по частотам в герцах зависит от того, как регулируется работа сердечной мышцы нервной системой.

Более наглядно об особенностях этой нервной регуляции можно судить по круговой диаграмме соотношения симпатической и парасимпатической составляющих нервной системы. Для непрофессионалов звучит непонятно, но на практике все просто. Работа симпатического отдела нервной системы на графике представлена красным цветом, а парасимпатической – зеленым. Из общепринятой системы обозначений следует, что красный цвет – это напряжение, зеленый – расслабление. В зависимости от времени суток, вовлеченности в какой-либо активный процесс, воздействия стресса роль симпатического отдела будет возрастать, и наоборот, прослушивание медитативной музыки, воздействие успокаивающих препаратов и так далее будут склонять чашу весов в сторону парасимпатического отдела нервной системы. Те, кто смотрел наш фильм «Фитотерапия. Как найти свое растение?» вспомнят, как мы эту диаграмму использовали для тестирования воздействия боярышника на различных людях. Также эта диаграмма используется при оценке воздействия нагрузки после тренировки. Проведение замеров до и после нагрузки покажет, как среагировало сердце, есть ли резервы или нет. Показателем является скорость восстановления баланса между симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы после нагрузки.

Мощность спектра TP
По общей мощности спектра можно судить о способности человека адаптироваться к меняющимся условиям нагрузки, выдерживать ее длительно. Этот показатель у здорового человека колеблется от 1500 до 3000.

Вот мы и пробежались вкратце по базовым возможностям компактного комплекса для кардиоинтервалографии, разработанного новосибирскими учеными. Конечно, этим возможности системы не исчерпываются. По мере добавления тематических программ использования данного аппаратно-программного комплекса мы планируем рассказывать о них на страницах medscience.asia. Кстати, первая публичная демонстрация кардиоинтервалографического комплекса планируется на семинаре по биоэлектографии, который будет проводить компания «Биоквант» с 26 по 28 марта 2010 г. в Новосибирске. http://biokvant.ru/news/sertifikatsionnyi-nauchno-prakticheskii-seminar-po-grvbioelektrografii